تعلن شركة التعاونية للتأمين عن توفر فرصة وظيفية بعنوان مدير أول المطالبات الطبية بمسمى Senior Manager – Medical Claims، ضمن موقع العمل الرياض. تستهدف هذه الوظيفة الكفاءات التي تمتلك خلفية طبية وإدارية، وتجمع بين خبرة عملية في المجال الطبي وخبرة متقدمة في التأمين الصحي، مع تفضيل واضح للعمل في مجال المطالبات الطبية. يتمحور الدور حول قيادة فريق المطالبات الطبية والإشراف على جودة وسرعة معالجة الطلبات، إلى جانب ضمان توافق قرارات المطالبات مع لوائح مجلس الضمان الصحي ومتطلبات الجهات التنظيمية والسياسات الداخلية. إذا كنت تسعى لدور قيادي يجمع بين إدارة العمليات وتحليل البيانات بهدف تحسين جودة الرعاية وضبط التكاليف، فقد تكون هذه الفرصة مناسبة لك.
تفاصيل الإعلان
- الجهة المعلنة: شركة التعاونية للتأمين
- المسمى الوظيفي: مدير أول المطالبات الطبية (Senior Manager – Medical Claims)
- مدينة العمل: الرياض
المسميات الوظيفية
- Senior Manager – Medical Claims
المؤهلات المطلوبة
- المؤهل: البكالوريوس في الطب والجراحة
- مؤهل دراسات عليا في الإدارة (ميزة إضافية)
التخصصات المناسبة
- الطب والجراحة
- الإدارة (بمؤهل دراسات عليا)
الخبرة المطلوبة
- سنتان من الخبرة في المجال الطبي
- 6 سنوات على الأقل في التأمين الصحي
- يفضل أن تكون الخبرة في المطالبات الطبية
المهام أو طبيعة العمل
- قيادة فريق المطالبات الطبية وتوزيع أعباء العمل
- متابعة الإنتاجية والجودة وسرعة المعالجة
- ضمان توافق قرارات المطالبات مع لوائح مجلس الضمان الصحي
- ضمان توافق القرارات مع متطلبات هيئة التأمين والمنافع والسياسات الداخلية
- تحسين الإجراءات والأنظمة وتطوير قدرات الفريق
- استخدام البيانات لتحسين جودة الرعاية وضبط التكاليف
شروط أو ملاحظات التقديم
- للاطلاع على تفاصيل الوظيفة والتقديم، يتم ذلك عبر حساب شركة التعاونية الرسمي على لينكدإن.
- يشار إلى استخدام خدمات السيرة الذاتية ATS وإدارة حسابات لينكدإن ضمن عملية التقديم.